Kraniosynostos och kraniofaciala syndrom
Kraniosynostos är ett samlingsnamn för medfödda förändringar i barnets skalle. Tillståndet innebär att en eller flera av skallens suturer – de tunna fogar som binder ihop skallbenen – stängs för tidigt. När suturerna sluts för tidigt kan skallen inte växa som den ska. Det gör att barnet får en avvikande huvudform. I vissa fall kan även hjärnans utveckling påverkas.
Kraniosynostos och kraniofaciala syndrom
Kraniosynostos är ett samlingsnamn för medfödda förändringar i barnets skalle. Tillståndet innebär att en eller flera av skallens suturer – de tunna fogar som binder ihop skallbenen – stängs för tidigt. När suturerna sluts för tidigt kan skallen inte växa som den ska. Det gör att barnet får en avvikande huvudform. I vissa fall kan även hjärnans utveckling påverkas.
Tidigt omhändertagande är viktigt
Om du eller vården misstänker kraniosynostos är det viktigt att barnet snabbt får träffa en vårdgivare med erfarenhet av skallmissbildningar. I många fall behöver barnet opereras tidigt, ibland redan vid cirka fyra månaders ålder.
Syndrom – när fler suturer eller fler områden påverkas
De flesta barn med kraniosynostos har bara en suture som är påverkad och har inga andra missbildningar. I vissa fall ingår dock skallformen i ett syndrom, vilket innebär att även ansiktet kan vara påverkat.
Barn som har kraniosynostos som del i ett syndrom kan få problem med:
- andning
- matning
- tal
- syn
- utseende
Exempel på syndrom där kraniosynostos förekommer är Crouzon, Saethre–Chotzen, Apert och Pfeiffer.
Orsaker
Kraniosynostos uppstår oftast spontant, utan känd ärftlig orsak. Vid flera av syndromen känner man idag till specifika genetiska förändringar.
Alla barn med kraniosynostos bör utredas och behandlas av ett team som är specialiserat på kraniofaciala missbildningar. I Sverige sker denna vård inom rikssjukvården för kraniofacial kirurgi.
Teamarbete med många specialister
Barn som behandlas för kraniosynostos får stöd av ett större specialistteam. Teamet arbetar enligt FN:s barnkonvention och NOBAB:s standard, som värnar om barnets rättigheter och trygghet i vården.
Så går vården till
Barn brukar remitteras till ett kraniofacialt centrum av en barnläkare. Den första kontakten sker ofta under de första levnadsveckorna eller månaderna. Uppföljningen fortsätter vanligtvis ända upp i sena tonåren.
Operationerna utförs på Akademiska sjukhuset. En del av uppföljningen sker på barnets hemsjukhus, vilket gör det lättare för familjer som bor långt bort.
Patientinformation
Kraniofaciala kvalitetsdatabasen
För att utveckla och säkra kvaliteten inom kraniofacial sjukvård vill Akademiska sjukhusets kraniofaciala team registrera uppgifter om dig till i en kraniofacialt kvalitetsdatabas. Centralt personuppgiftsansvarig myndighet för kraniofaciala kvalitetsdatabasen är regionstyrelsen i Region Uppsala. Verksamhetsområde plastikkirurgi och käkkirurgi är personuppgiftsansvarig för hanteringen i samband med att uppgifter om dig samlas i kraniofaciala kvalitetsdatabasen.
Du bidrar till en bättre vård!
Genom att vara med i kraniofaciala kvalitetsdatabasen bidrar du till att förbättra den kraniofaciala vården. Deltagandet i registret är frivilligt och påverkar inte den vård du får. Uppgifterna används för att jämföra den kraniofaciala vården mellan olika sjukhus och vårdgivare runt om i landet. Resultaten använder vi sedan i vårt förbättringsarbete. Kvalitetsdatabasen bidrar till ny kunskap om hur vi ska behandla olika kraniofaciala tillstånd och ju fler som deltar, desto statistiskt säkrare blir resultaten.
Uppgifter som registreras
För att utveckla och säkra den kraniofaciala vårdens kvalitet vill vi registrera uppgifter om ditt personnummer, dina vårdkontakter med oss, din diagnos, din behandling, dina provresultat, dina röntgenundersökningar och registret samlar också de fotografier som tas.
Sökbegrepp
Vi och regionstyrelsen i Region Uppsala använder förutom ditt personnummer olika sökbegrepp för att hitta och sammanställa uppgifter. Exempel på sökbegrepp är operationstyp och diagnos.
Rättslig grund
Alla som behandlar personuppgifter måste stödja sig på en rättslig grund. Verksamhetsområde plastikkirurgi och käkkirurgi, Akademiska sjukhuset och regionstyrelsen i Region Uppsala får samla in och registrera uppgifter i kraniofaciala kvalitetsdatabasen för att det anses utgöra en nödvändig uppgift av allmänt intresse i samhället (art. 6.1 e). Vi får också behandla uppgifter om hälsa i registret för att det är nödvändigt av skäl som hör samman med yrkesmedicin och tillhandahållande av hälso- och sjukvård (art. 9.2 h). Vår personal, liksom personal hos regionstyrelsen i Region Uppsala, omfattas dessutom av en lagstadgad tystnadsplikt (art. 9.3). Det ska också finnas enligt dataskyddsförordningen rättsligt stöd i svensk lagstiftning när man behandlar personuppgifter i kvalitetsdatabas. Sådana bestämmelser finns i 7 kap. patientdatalagen (2008:355).
Så hanteras dina uppgifter
Uppgifter om dig samlas in från din patientjournal och från dig själv. Dina uppgifter i kvalitetsdatabasen får bara användas för att utveckla och säkra den kraniofaciala vårdens kvalitet, framställa statistik samt för forskning inom hälso- och sjukvården. Uppgifterna får även, efter sekretessprövning, lämnas ut till någon som ska använda uppgifterna för något av dessa tre ändamål. Om en uppgift får lämnas ut från kraniofaciala kvalitetsdatabasen kan det ske elektroniskt.
Sekretess
Dina uppgifter i kvalitetsdatabasen skyddas av hälso- och sjukvårdssekretessen i offentlighets- och sekretesslagen (2009:400). Det innebär som huvudregel att uppgifter om dig bara får lämnas ut om det står klart att varken du eller någon närstående till dig lider men om uppgiften lämnas ut.
Säkerhet
Dina uppgifter i kraniofaciala kvalitetsdatabasen skyddas mot obehöriga. Det finns särskilda krav på säkerhetsåtgärder som bland annat innebär att bara den som har behov av dina uppgifter får ha tillgång till dem, att det ska kontrolleras att ingen obehörig tagit del av uppgifter, att dina uppgifter ska skyddas genom kryptering samt att inloggning för att ta del av uppgifter bara får ske på ett säkert sätt.
Åtkomst
Som inrapporterande vårdgivare har behörig personal hos verksamhetsområde plastikkirurgi och käkkirurgi direktåtkomst till de uppgifter vi registrerat i Kraniofaciala kvalitetsdatabasen. Ingen annan vårdgivare har direktåtkomst till dessa uppgifter. Som ansvarig för registret kan behörig personal hos regionstyrelsen i Region Uppsala också ta del av uppgifter om dig.
Dina rättigheter
- Du har rätt att slippa att dina personuppgifter registreras i kraniofaciala kvalitetsdatabasen.
- Du har när som helst också rätt att få uppgifter om dig själv raderade i registret.
- Du har rätt att få bekräftelse på huruvida personuppgifter som rör dig håller på att behandlas av regionstyrelsen i Region Uppsala och i så fall få en kopia kostnadsfritt på personuppgifterna. Du har också rätt att få personuppgifterna i elektroniskt format som är allmänt erkänt, om du inte begär något annat.
- Du har rätt att få personuppgifter om dig som är felaktiga rättade och att komplettera ofullständiga personuppgifter.
- Du har rätt att kräva att behandlingen av dina uppgifter begränsas om:
- Du anser att personuppgifterna inte är korrekta och under en tid som ger regionstyrelsen i Region Uppsala möjlighet att kontrollera om personuppgifterna är korrekta.
- Du anser att behandlingen är olaglig och motsätter dig att personuppgifterna raderas och i stället begär en begränsning av deras användning.
- En situation då regionstyrelsen i Region Uppsala inte längre behöver personuppgifterna för ändamålen med behandlingen (se ovan) men du anser att du behöver dem för att kunna fastställa, göra gällande eller försvara rättsliga anspråk.
- Du har rätt att få information om vilken vårdenhet och vid vilken tidpunkt någon haft åtkomst till dina uppgifter.
- Du har rätt till skadestånd om personuppgifterna hanteras i strid med dataskyddsförordningen eller patientdatalagen.
- Du har rätt att inge ett klagomål till tillsynsmyndigheten
Kontaktuppgifter
För mer information om kraniofaciala kvalitetsdatabasen och exempelvis:
- Få tillgång till dina uppgifter.
- Begära rättelse eller begränsning.
- Ta bort dina uppgifter ur kraniofaciala kvalitetsdatabasen.
- Ha information om den åtkomst som skett till dina uppgifter.
Kontakta kontaktsjuksköterska för kraniosynostos: 018-611 94 66.
För kontakt med dataskyddsombud för Region Uppsala och Akademiska sjukhuset:
Dataskyddsombudet, Region Uppsala, Box 602, 751 25, Uppsala Telefon: 018-611 00 00
E-post: dataskyddsombud@regionuppsala.se
Andra kraniofaciala missbildningar
- Hemifacial mikrosomi
- Ansiktsspalt
- Hypertelorism
Exempel på syndrom där ovanliga ansiktsmissbildningar kan ingå är:
- Goldenhar
- Treacher Collin
- Kraniofrontonasal dysplasi.
Barn med ovanliga ansiktsmissbildningar behandlas av samma team som behandlar barnen med läpp-, käk- och gomspalt och kraniosynostossyndrom där flera olika specialister ingår. Målet är att uppnå bästa möjliga behandlingsresultat och att barn med ovanliga ansiktsmissbildningar ska få så goda förutsättningar som möjligt.