Pilotprojekt med vårdbuss
Under 2022 genomfördes ett pilotprojekt med vårdbuss i samarbete med Adxto och Bristol Myers Squibb. Vårdbussen ställdes under pilotprojektet upp utanför Lasarettet i Enköping och i den fick patienter enklare onkologiska och hematologiska behandlingar. Genom detta pilotprojekt lärde vi oss mycket om vad det innebär att flytta ut sjukhusvård utanför sjukhus med all den logistik som det innebär.
Pilotprojekt med vårdbuss
Under 2022 genomfördes ett pilotprojekt med vårdbuss i samarbete med Adxto och Bristol Myers Squibb. Vårdbussen ställdes under pilotprojektet upp utanför Lasarettet i Enköping och i den fick patienter enklare onkologiska och hematologiska behandlingar. Genom detta pilotprojekt lärde vi oss mycket om vad det innebär att flytta ut sjukhusvård utanför sjukhus med all den logistik som det innebär.
Projektet blev ett viktigt första steg i utvecklingen av decentraliserad cancervård i Region Uppsala. Genom pilotprojektet fick vi värdefull kunskap om hur cancervård kan erbjudas utanför sjukhuset – med bibehållen patientsäkerhet och hög medicinsk kvalitet.
Erfarenheterna från vårdbussen lade grunden för nästa steg i utvecklingen av cancervård nära patienten: behandlingsmottagningen i Gränbystaden.
Sammanfattning av projektets resultat
Patienters och vårdpersonals erfarenheter
Patienternas upplevelser
Samtliga patienter som fick behandling i vårdbussen deltog i enkätundersökningar.
Resultaten visade ett mycket högt uppskattat vårdkoncept:
- alla patienter från Enköping som fick sin första behandling i vårdbussen valde vårdbussen även vid nästa behandlingstillfälle
- många patienter slapp resa till Uppsala för sina behandlingar
- en tredjedel sparade mer än två timmar per behandlingstillfälle
- nästan 40 procent sparade mellan 1,5 och 2 timmar per behandling
Flera patienter beskrev att vårdmiljön upplevdes lugnare, mer personlig och mindre sjukhuspräglad än traditionell sjukhusvård.
Patienterna lyfte också fram:
- närheten till vården
- enkel parkering
- kortare restider
- mer tid tillsammans med vårdpersonalen
Röster från patienter
”Man känner sig mindre sjuk när man går till en buss i stället för att vara bland andra sjuka på sjukhus.”
”Man blir mer sedd när sjuksköterskorna är med hela tiden.”
”Det finns alltid parkeringsplats i Enköping. I Uppsala fick alltid någon sitta i bilen och köra varv efter varv.”
”Det är mycket närmare hem.”
Vårdpersonalens erfarenheter
Sjuksköterskorna beskrev att arbetet i vårdbussen skapade större möjligheter till nära patientmöten och kontinuitet i vården.
Den mindre miljön gav mer tid för samtal och bidrog till en lugnare vårdsituation för både patienter och personal.
Samtidigt visade projektet att vård i mobila miljöer ställer höga krav på arbetsmiljö, logistik och bemanning. Även om vårdbussen hade två behandlingsplatser behandlades endast en patient åt gången för att säkerställa god arbetsmiljö och hög patientsäkerhet.
Projektet bidrog också till ett stärkt samarbete mellan Akademiska sjukhuset och Lasarettet i Enköping.
Röster från sjuksköterskor
”Vi har tyckt att det varit roligt och mysigt att jobba i vårdbussen, men också ineffektivt när vi är två sjuksköterskor per patient.”
”Samarbetet mellan oss sjuksköterskor är en av de bästa sakerna som vi fått med detta projekt. Nu känner vi varandra. Jätteroligt!”
Lärdomar från vårdbussen
Pilotprojektet visade att cancervård nära patienten kan skapa stora värden – både för patienter och vårdpersonal.
Patienterna uppskattade särskilt:
- den lugna och personliga miljön
- att slippa långa resor
- bättre tillgänglighet
- mer tid i mötet med vårdpersonalen
Samtidigt blev det tydligt att decentraliserad vård kräver omfattande planering och samordning.
Det handlade bland annat om:
- stabil internetuppkoppling
- tillgång till el och medicinteknisk utrustning
- säkra läkemedelstransporter
- hantering av prover och avfall
- transporter och drift av själva vårdbussen
Pilotprojektet gav viktiga erfarenheter och kunskaper som blev avgörande i det fortsatta arbetet med att utveckla framtidens cancervård i Region Uppsala.
Om vårdbussen
Under hösten 2022 stod vårdbussen uppställd utanför Lasarettet i Enköping två dagar i veckan.
Totalt genomfördes 63 behandlingstillfällen i vårdbussen.
Både onkologiska och hematologiska behandlingar gavs, bland annat:
- immunterapi
- antikroppsbehandling
- cytostatika
- skelettstärkande behandling
- blodtappning
- blodprovstagning
Vårdbussen
Vårdbussen byggdes om från en husbil och sjuksköterskorna deltog själva i utformningen av arbetsmiljön.
Bussen utrustades bland annat med:
- arbetsbänk och kylskåp
- flyttbar droppställning
- infusionskrokar
- avtorkningsbara skydd för säten
- insynsskydd för patienternas integritet
Tillgänglighet
Vårdbussen placerades nära Lasarettet i Enköping med närhet till:
- busshållplats
- parkeringsplatser
- sjukhusets verksamheter
Patienterna hade tillgång till kostnadsfri parkering.
Personal
Sjuksköterskor från både onkologiska behandlingsavdelningen och hematologimottagningen på Akademiska sjukhuset arbetade i vårdbussen tillsammans med medarbetare i Enköping.
Personal från Adxto ansvarade för transport och uppställning av vårdbussen.
Logistik
För att kunna bedriva säker vård i vårdbussen krävdes omfattande planering och samordning.
Vid varje behandlingstillfälle behövde:
- el och internetuppkoppling fungera
- läkemedel transporteras säkert
- journalsystem vara tillgängliga
- prover och avfall hanteras korrekt
Genom ett nära samarbete med Lasarettet i Enköping kunde logistiken fungera på ett säkert och effektivt sätt.
Patientsäkerhet och behandlingar
Patientsäkerheten var central genom hela projektet.
Endast erfarna sjuksköterskor arbetade i vårdbussen och akututrustning fanns alltid tillgänglig. Ambulansverksamheten vid Lasarettet i Enköping var informerad om verksamheten.
Behandlingar med hög risk för allvarliga biverkningar gavs inte i vårdbussen.
Under hela projektperioden inträffade inga akuta händelser.