Radikal prostatektomi

Om man har en tumör i prostata som är begränsad till bara prostatakörteln kan man operera bort prostata för att helt avlägsna tumören.

 
Operationen
Operationen innebär att prostata opereras bort i sin helhet.  Samtidigt tar man bort lymfkörtlar i prostatas närhet.  Man gör en ny förbindelse mellan urinrör och blåsa.  Efter operationen har man kateter i 2 - 3 veckor.

När man kommer hem:
Undvik att krysta, att lyfta tungt eller att cykla under de första veckorna. Lättare motion som t.ex. promenader rekommenderas. Ät all vanlig mat.  Drick något mer än vanligt medan katetern finns kvar. Efter den första veckan behövs inga förband och man kan duscha som vanligt. Stygn tar man hos distriktssköterska efter 10 dagar.

Detta bör man veta:
Under den tid som katetern finns kvar kan det bli stopp i katetern alternativt komma lite blod när man rör på sig. Under de första dagarna eller veckorna kan det inträffa att man får en ansamling av lymfa där man har opererat inne i buken. Symtom på detta är ökande smärta och svullnad i operationsområdet. Detta är lätt att åtgärda genom att man lägger in en tunn slang i denna vätskeansamling. Efter någon vecka eller två upphör läckaget spontant.
Långtidskomplikationer rör i första hand urinläckage och erektionsproblematik. Dessa komplikationer får man räkna med och vid uppföljningen har man möjlighet att diskutera detta ytterligare. Urinäckaget är oftast övergående. Erektionsstörningen är för de flesta bestående. Om erektionsförmågan återkommer efter operationen sker det normalt inte förrän efter flera månader. Redan efter 1-2 månader kan man prova Viagratabletter eller CaverjectDual-sprutor för att få erektion.

Om man har akuta problem (feber, bensvullnad eller om katetern glider ut) uppsök akutmottagningen vid Akademiska sjukhuset eller vid hemortssjukhuset.

Efterkontroll
Efter 2-3 veckor kommer man till urologmottagningen för att avlägsna katetern. Man får då också hjälp med utprovning av förband för urinläckaget. Förskrivning av skydd sker via uroterapeut och sedan kan distriktssköterska skriva nya hjälpmedelskort. Urinläckaget är vanligtvis ganska stort de första dagarna för att sedan avta och försvinna för de flesta inom ett halvår. Fortsatta kontroller sker antingen på Urologmottagningen eller på hemorten om man kommer långväga ifrån.

Om man har problem eller frågor kan man kontakta urologmottagningen.